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椎管肿瘤这种疾病越早治疗越好，那早期发现椎管肿瘤就很重要了。要怎样做到早期发现呢？这就要了解椎管肿瘤的早期症状了。那么椎管肿瘤早期症状是什么？中国医科大学附属盛京医院神经外科赵红宇主任为我们讲解疾病的早期症状。1.疼痛：是绝大多数病人的首发或最突出的症状，临床统计约2/3的患者有此症状，而其他1/3左右，则以感觉和/或运动障碍为首发症状。在疾病的早期即所谓“刺激期”，脊神经根受肿瘤刺激即可出现疼痛，多见于髓外肿瘤。这种疼痛呈阵发性，每次发作历时数秒至数分钟不等，发作时可呈烧灼样、针扎样、刀割样或撕裂样等，咳嗽、打喷嚏或大便时因静脉压升高，椎管内压力随之增高，可致疼痛加重，直立时则疼痛减轻，有时患者夜眠时可被痛醒，不得不坐起或起床活动以缓解疼痛，甚至患者被迫采取“坐睡”。根痛多发生于一侧，但也有双侧者。2.感觉异常：(1)感觉不良，即未受外界刺激而自发出现异常感觉，病人可诉有麻木感、蚁走感、痒感、寒冷感、束带感等。(2)感觉错乱，即患者对外界刺激产生错乱反应，如把冷误以为热，或对触摸等轻刺激出现疼痛感。(3)感觉缺失，一条脊神经根受损不会发生感觉缺失，两条或两条以上的脊神经根受累可致相应皮节出现部分或完全的感觉消失。3.植物神经功能紊乱：随肿瘤的发展可出现膀胱及直肠括约肌功能障碍，这种情况在髓内肿瘤出现较早，髓外肿瘤则出现较晚。肿瘤平面以下皮肤苍白、发凉、脱屑、少汗或无汗，此外还可出现立毛反射及皮肤划痕试验异常或霍纳氏综合征。了解了椎管肿瘤的早期症状，大家下来一定要引起重视，若出现了上面的症状，就一定要快点去正规医院的神经外科检查。

我们先来看一位张大爷的故事：张大爷年过六旬，平日里爱好广泛，生活过得有滋有味。可是，却常常腰腿 痛，平时就贴个膏药、休息一天半天就没事了。因此，他一直以为老年人腰腿 痛很正常，最多也就是腰椎病。然而最近腰腿 痛发作越来越频繁，也更重了，经周围人介绍张大爷决定扎针灸、按摩。可是坚持治疗了近半年，腰腿 痛不仅没好，还越来越重，白天疼，晚上更疼。到医院就诊后，做MRI检查发现是脊髓肿 瘤。脊髓肿 瘤是个什么病？为何会得这个病？这位张大爷最后查出来是脊髓肿瘤。在讲脊髓肿瘤之前，先来看看什么是脊髓。下图中的骨架模型是以1.7米高的人，同等比例制作出来的。从后脑勺看过去（后面观），后脑勺到下面骶椎这一段称为脊柱，一般人摸摸后背就能感觉到的一段段突起就叫棘突；最上面7个节段是颈椎，接下来12个节段是胸椎，5个节段是腰椎，最下面的是骶椎。如果从正前面看脊柱（前面观），可以看到脊柱的前面是一块块的椎体，由纤维环链接起来，每两个椎骨之间的连接处就是椎间盘。常说的腰椎病、颈椎病，多数就是指椎间盘出了问题。从脊柱的侧面看（侧面观），还可以看到整条脊柱并不是直挺挺的，而是有多个弯曲，颈椎、腰椎向前弯，胸椎和骶椎向后弯。这四个弯曲能让人体前后左右运动。除此之外，从侧面还可以看到黄色的神经，从脊柱里钻出来，称作脊神经。从不同节段钻出来的神经分布到全身各处，分管着相应部位的运动和感觉功能。整体来看，一段段的椎骨构成了整个脊柱，椎骨中间的小孔——椎间孔串联起来，就形成了一条长长的管道——椎管。椎管里包裹着脊髓，与大脑相通。大脑的信号都是通过脊髓传给全身各处的，同时也可以收集来自全身各处的活动信号，相当于一个中转站，神经电信号就像快递小哥一样往返传递。因此，如果脊神经或脊髓受到影响，就会表现为相应器官的运动和感觉功能受损。脊髓肿瘤的根本原因并未完全明确，可以明确是与人体的基因有关系。它不像颈、腰椎病那样，会受到坐姿、睡姿等生活方式的严重影响。为什么起初会误以为是腰椎病呢？为什么脊髓肿 瘤也会导致腰腿疼呢？在这个病例中，张大爷早期感觉到腰腿疼，而且他认为年纪大了腰腿疼也是正常的，顶多就是颈、腰椎病，很难想到可能是脊髓、椎管的问题。这主要是因为颈腰椎病的发病率非常高，再加上很多人工作、学习总是久坐、不运动，几乎20%的人都有颈椎病，10%~20%的人有腰椎病；而肿瘤的发病率相对来说非常低，十万个人中可能就几个得病，因此，腰腿疼、麻木就很容易被认为是颈椎病或者腰椎病。那么为什么脊髓肿瘤也会导致腰腿疼呢？脊髓肿瘤是从脊髓或者脊髓周围的神经根上长出来的一种肿瘤。肿瘤侵犯脊髓或者神经根，就会疼痛或麻木。而颈、腰椎病等也会出现疼痛或麻木，因此，早期仅仅通过这些症状很难判断是什么病。点击查看更多系列文章>>>☆腰腿疼 痛不仅仅是腰椎病！☆怎么才能知道腰腿 痛是不是肿 瘤在作怪？☆脊髓肿 瘤到底有多厉害？本文系好大夫在线www.haodf.com原创作品，未经授权不得转载。

有些脑瘤患者在得知需要手术治疗后，由于对开颅手术缺乏了解，根据道听途说产生严重的恐惧心理，导致血压增高、睡眠障碍等临床表现，影响术后的恢复。现就神经外科经常采用的冠状切口右额开颅为例，介绍一下开颅手术